经阴道彩超联合阴道镜在早期宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值

目的探讨经阴道彩超联合阴道镜在早期宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法选取2017年10月至2018年12月在本院就诊的早期宫颈癌和癌前病变患者86例为恶性病变组,宫颈肌瘤患者30例、宫颈炎患者60例为良性对照组,宫颈正常女性60例为正常对照组。与病理检查结果比较,分析经阴道彩超、阴道镜及联合检查宫颈病变的确诊率。结果 48例早期宫颈癌患者中鳞状细胞癌46例、腺癌2例;38例宫颈癌前病变患者中,CINⅠ期6例、Ⅱ期12例、Ⅲ期18例、原位癌2例。宫颈肌瘤组经阴道彩超检测到血流比例明显高于早期宫颈癌组、癌前病变组、宫颈炎组、正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);早期宫颈癌组阻力指数值明显低于癌前病变组、宫颈肌瘤组、宫颈炎组、正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);早期宫颈癌组和癌前病变组收缩期峰值血流速明显高于宫颈肌瘤组、宫颈炎组、正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。阴道镜对早期宫颈癌、癌前病变、宫颈肌瘤、宫颈炎的确诊率明显高于经阴道彩超,差异均有统计学意义(均P<0.05);经阴道彩超联合阴道镜检查对早期宫颈癌、癌前病变、宫颈肌瘤、宫颈炎的确诊率明显高于经阴道彩超、阴道镜,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经阴道彩超联合阴道镜可有效提高早期宫颈癌及癌前病变筛查的准确率,具有较高的应用价值。