内科病案讨论(八)

病历摘要患者余××,男性,34岁,已婚、浙江余姚人,某国营农场干部,住院号12357,於1955年1月29日入院,主诉全身疲乏,胃纳减退已18天,发热,咳嗽并大量咳痰已8天,咳臭痰已5天,胸痛一天。约於入院18天前,患者时感畏寒,疲乏,胃纳不佳,并伴有轻度咳嗽,咳痰不多,无自觉发热,该时仍照常工作。约10天后,某夜,突起剧烈咳嗽,并感有发热,热度不甚高,持续至今未退,无寒战。咳嗽阵发性,晚上较重,剧咳时有气急恶心感,痰量甚多,每日约可达400—500毫升。咯痰与体位有关,向左右侧卧时痰量均少、但坐位时痰多,痰呈黄缘色。