2006年——2008年本溪市地区痢疾便培养及药敏监测报告

为了解本地区细菌性痢疾(以下简称菌痢)病原群(型)分布与变迁,及对病原菌株敏感药物演变情况,科学指导临床治疗用药。采用卫生部卫办疾控发[2005]164号《全国细菌性痢疾监测方案(试行)》进行菌痢病原菌分离鉴定和药敏实验方法。对2006年——2008年间分离出的51株志贺氏菌进行分型和药敏试验,包含A群:痢疾志贺氏菌(Sh.dysenteriae)、B群福氏志贺氏菌(Sh.flexneri)、C群鲍氏志贺氏菌(Sh.boydii)、D群宋内氏志贺氏菌(Sh.sonnei),其中痢疾志贺菌有Ⅰ型、Ⅱ型血清型,福氏志贺氏菌有2b、2a、3a、1a2、3b、5a、4a和6a及X变种8个血清型,鲍氏志贺氏菌有1-6血清型,宋内氏志贺氏菌。药物敏感率较高(≥50%)的抗菌素有头孢噻肟、环丙沙星、头孢噻吩和庆大霉素。本地区2006年——2008年细菌性痢疾优势菌群以福氏为主,宋内氏次之;血清型以福氏2b、2a和宋内氏为主;菌痢菌群和菌型流行各年度/各月份具有不稳定性。建议临床治疗首选药物为头孢噻肟,其次是环丙沙星和庆大霉,头孢噻吩耐药性存在逐年上升;利福平和四环已普遍耐药;因各群对各种药物敏感性存在差异,慎重选用或联合用药。