床旁超声联合脑室内颅内压监测在颅脑外伤所致颅内压增高患者诊断中的临床价值

目的探究床旁超声联合脑室内颅内压监测在颅脑外伤所致颅内压增高患者诊断中的临床价值。方法将2015年6月至2018年6月收治的80例颅脑外伤所致颅内压增高患者作为研究对象,按照入院先后均分为观察组和对照组。对照组患者行单纯脑室内颅内压监测,观察组患者在此基础上行床旁超声检查。分析、比较观察组中ICP正常和增高患者的ICP及眼球后各测量点ONSD水平,对两种诊断方式在诊断ICP增高上的临床价值进行对比。结果 ICP正常组患者的ICP水平显著低于ICP增高组,同时在眼球后3mm、5mm、7mm的ONSD水平均明显低于ICP增高组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。床旁超声联合脑室内颅内压检查、单纯脑室内颅内压监测在诊断ICP增高上的敏感度、特异度、准确度以及阳性预测值和阴性预测值分别为96.97%、71.43%、92.50%、94.12%、83.33%和75.86%、36.36%、65.00%、75.86%、36.36%。两种诊断方式在敏感度、准确度以及阳性预测值上比较有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤患者的ICP水平随其ONSD的升高而增高,床旁超声联合脑室内颅内压监测在预测、诊断ICP异常增高上具有较高的临床价值。