缺血修饰性白蛋白指数结合FTIR技术评估早期糖尿病肾病的氧化应激损伤

目的探讨联用血清缺血修饰性白蛋白(IMA)指数及傅里叶变换红外光谱技术评估2型糖尿病(T2DM)合并早期肾病(EDN)患者的氧化应激损伤。方法 2012年1月至2013年3月入院治疗的T2DM患者110例,依据24 h尿微量白蛋白排泄率(UMAER)将糖尿病患者分为单纯糖尿病组(SDM组,UMAER<20μg/min)、早期糖尿病肾病组(EDN组,20μg/min≤UMAER≤200μg/min)以及32例经体检确认的健康者(对照组)。应用衰减全反射-傅里叶变换红外光谱(ATR-FTIR)技术检测受试者血清,以A1650/A1550报告;应用ELISA试剂盒测定受试者血清活性氧簇(ROS);同时检测血清白蛋白、肌酶激酶同工酶(CK-MB)、空腹血糖,应用白蛋白-钴结合(ACB)法检测IMA,计算IMA指数报告。结果各组年龄、性别分布基本一致,舒张压差异无统计学意义(P>0.05)。SDM组及EDN组患病年限、空腹血糖、糖化血红蛋白差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,EDN组收缩压增高,SDM组及EDN组腰臀比(WHR)、8-羟化脱氧乌苷(8-OHdG)、IMA指数及A1650/A1550均增高,且EDN组更高。结论 DN的发生、发展基于氧化应激损伤,FTIR的A1650/A1550及IMA指数可作为新的指标应用于DN的氧化应激损伤评估。