男性睾酮及高敏C反应蛋白水平与代谢综合征及其组分的相关性

目的探讨男性代谢综合征(MS)患者血清睾酮(T)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与MS及其各组分的相互关系。方法选取该院门诊85例男性MS患者,65例非MS男性,测量身高、体重、腰围(WC),测定血清T、空腹胰岛素水平(FINS)、血清hs-CRP、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清尿酸(UA)。用稳态模型评估法评价胰岛素抵抗(IR)程度。结果随着年龄的增加,血清T水平呈逐渐降低趋势,同一年龄阶段内MS组与非MS组T水平比较均存在显著性差异(P<0.05),MS组血清T水平明显低于非MS组,血清hs-CRP明显高于非MS组(P<0.05)。根据MS诊断标准中存在代谢异常的个数将观察对象分为1组(0个组分)、2组(1个组分)、3组(2个组分)、4组(3个组分)、5组(≥4个组分),随着MS组分数目增加,T水平逐渐下降,而hs-CRP逐渐升高。Pearson相关分析示:血清T与年龄、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG、FINS,TG、TC、LDL-C、hs-CRP、UA水平呈负相关;与HDL-C呈正相关。以血清T为因变量,以年龄、BMI、WC、SBP、DBP、FPG、HDL-C、hs-CRP为自变量,进行逐步回归分析,结果 T与年龄、DBP、WC、hs-CRP呈独立负相关;而与HDL-C呈独立正相关(P<0.05)。结论男性MS患者血清T水平明显降低,随着MS组分数目增加,T水平逐渐下降。低T水平是男性MS发生的重要标志,男性血清T水平降低是MS发病的危险因素之一。血清T与年龄、DBP、WC、hs-CRP呈独立负相关;而与HDL-C呈独立正相关。低T与hs-CRP升高可能参与了MS的发生、发展。