急性心肌梗死介入术后无复流患者血清ADAMTS-13和hs-CRP水平的变化

目的探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流患者的血清血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS-13)及高敏反应蛋白(hs-CRP)水平变化。方法根据PCI术后冠状动脉有无恢复血流将115例AMI患者分为无复流组(30例)和复流组(85例),同时选取疑似冠心病而行冠状动脉造影检查结果正常者30例作对照(对照组)。于PCI术前30 min、术后即刻、30 min、1、2 h及半年抽取无复流组、复流组的静脉血并采用酶联免疫吸附法检测血清ADAMTS-13和hs-CRP水平,观察无复流组血清中两指标的变化情况并分析ADAMTS-13与hs-CRP的相关性。结果三组术前的hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),无复流组和复流组术前ADAMTS-13水平均低于对照组(P<0.05)。无复流组术后即刻、30 min和1 h的hs-CRP水平高于复流组,ADAMTS-13水平低于复流组(P<0.05),且无复流组术后即刻、30 min和1 h的两指标水平与术前和术后2 h、半年的差异有统计学意义(P<0.05)。无复流组术后即刻、30 min和1 h的ADAMTS-13与hs-CRP水平均呈负相关。结论 AMI患者PCI术后无复流者早期ADAMTS-13降低及hs-CRP升高,两者水平异常可能在无复流者中起到一定作用。