阿司匹林单用及联合活血化瘀中成药治疗冠心病疗效的Meta分析

目的系统评价阿司匹林联合活血化瘀药与单独使用阿司匹林治疗冠心病的临床疗效。方法计算机检索在Pub Med、VIP、CNKI和CBM收录的有关阿司匹林联合活血化瘀药与单独使用阿司匹林治疗冠心病临床疗效对比的文献。采用Cochrane系统评价员手册中对随机对照试验(RCT)的质量评价标准对纳入文献进行质量评价,异质性分析使用χ2检验,二分类变量采用比值比(OR)为效应量进行Meta分析,连续性变量采用均数标准差(SMD)进行Meta分析,异质性来源采用Stata12.0软件进行Meta回归分析。结果共纳入20篇RCT,其中18篇是临床治疗心绞痛有效率的,OR为3.19,95%置信区间为2.43~4.19,P<0.000 01;11篇是临床治疗心电有效率的,OR为2.61,95%置信区间为1.94~3.51,P<0.000 01;16篇是有关降低血脂中TC水平的,SMD为1.18,95%可信区间为0.69~1.67,P<0.000 01;16篇是降低血脂中TG水平的,SMD为1.02,95%可信区间为0.50~1.54 P=0.000 1;15篇是降低血脂中LDL水平的,SMD为1.22,95%可信区间为0.70~1.74,P<0.000 01;14篇是升高血脂中HDL水平的,SMD为0.88,95%可信区间为0.47~1.28,P<0.000 1。结论阿司匹林联合活血化瘀药治疗冠心病的临床疗效优于单独使用阿司匹林。