老年颅脑损伤患者血清脑钠肽、D-二聚体和C反应蛋白变化及临床意义

目的探讨血清脑钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)在老年颅脑损伤患者中的变化及临床意义。方法 60例老年(年龄>60岁)颅脑损伤患者及60例健康老年体检者(对照组)分别采用放射免疫分析法测定血清BNP及D-D水平,采用免疫比浊法测定CRP水平。结果颅脑损伤组血清D-D和CRP水平均高于对照组,而BNP水平低于对照组(P<0.05)。与轻型及中型颅脑损伤患者相比,重型患者血清D-D和CRP水平较高,而BNP水平较低(均P<0.05)。死亡组血清D-D和CRP水平高于存活组(P<0.05),而BNP水平低于存活组(P<0.05)。经受试者特异性曲线(ROC)显示,与单一指标检测相比,联合检测的灵敏性、准确性、特异性显著较高(P<0.05)。结论血清BNP、D-D和CRP水平测定有助于评价老年颅脑损伤患者病变程度及预后。通过联合测定可提高上述指标在临床上应用的灵敏性及特异性。