不同糖代谢状况冠心病患者HbA1c水平与冠状动脉病变程度的关系

目的研究不同糖代谢状况冠心病(CHD)患者的糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与冠状动脉病变的关系。方法选取2011年6月至2014年6月该院收治的CHD患者263例,根据糖代谢情况分为正常组(n=119)、异常组(n=93)和糖尿病(DM)组(n=51),比较三组的一般资料,分析Hb A1c水平、冠状动脉狭窄程度及冠状动脉病变支数之间的相关关系和冠状动脉病变的危险因素。结果三组冠状动脉狭窄程度、冠状动脉病变支数、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、Hb A1c和甘油三酯(TG)比较均有统计学意义(均P<0.05);经Spearman分析可知,Hb A1c水平与冠状动脉的狭窄程度,冠状动脉狭窄与其病变支数具有正相关关系(r=0.982,0.826;P=0.018,0.026);Logistic回归分析可知,年龄、性别、高血压、Hb A1c、FPG、TG和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为冠状动脉病变的危险因素(均P<0.05)。结论 Hb A1c水平和冠状动脉狭窄程度、冠状动脉病变支数之间有较大的相关性,是影响冠状动脉病变的重要危险因素。