雄激素替代治疗对糖尿病合并男性迟发性性腺功能减退症的疗效

目的观察雄激素替代治疗(TST)对糖尿病合并男性迟发性性腺功能减退症(LOH)患者的疗效。方法 60例合并LOH的2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各30例,两组患者均给予相应的降糖治疗,观察组给予十一酸睾酮注射液250 mg肌肉注射,每月1次;对照组给予甲钴胺注射液500μg肌肉注射,每月1次,两组疗程均为6个月。比较两组患者治疗前后的老年男子症状量表(AMS量表)评分,血清性激素水平和糖尿病相关代谢指标。结果观察组治疗后AMS量表评分明显下降,与对照组差异显著(P<0.05);两组患者治疗后总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)均有明显上升,且两组比较差异显著(P<0.05)。治疗后观察组患者体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、腰椎和髋骨骨密度(BMD)水平均有明显改善,对照组上述指标无明显改变。两组患者治疗过程中均未发生明显不良反应。结论 TST糖尿病合并男性LOH安全有效,且有利于纠正患者的代谢紊乱,减少心血管患病风险。