持续非卧床腹膜透析低T3综合征患者的内皮功能

目的探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)低T3综合征患者的血管内皮功能。方法采用横断面研究,选取135例CAPD患者。常规标准测量患者甲状腺功能和其他生化指标,用血流介导的扩张反应(FMD)反映内皮功能,FMD为肱动脉反应性充血后内径变化与静息内径比值。结果低T3综合征患者与甲状腺功能正常组相比年龄明显增高(P<0.01)、女性患者比例偏大(P<0.01)、内皮功能明显下降(P<0.01)。FMD与糖尿病(r=-0.199,P<0.05)、年龄(r=-0.316,P<0.01)、透析龄(r=-0.185,P<0.05)、甲状腺功能(r=0.323,P<0.01)和残肾功能(KT/V)(r=-0.147,P<0.05)明显相关。多元回归分析显示:年龄、KT/V(残肾)、甲状腺功能是影响内皮功能的独立危险因素(校正r2=0.257)。结论腹膜透析低T3综合征患者内皮功能较差,此结果有助于理解慢性腹膜透析合并低T3综合征患者可能通过影响血管内皮功能而增加其心血管死亡率。