原发性闭角型青光眼家族史患者早期行Nd:YAG激光周边虹膜切除的临床观察

目的观察原发性闭角型青光眼家族史患者早期行Nd:YAG激光周边虹膜切除的临床效果。方法收集有原发性闭角型青光眼家族史患者45例;完善检查后按照患者是否愿意接受Nd:YAG激光周边虹膜切除分为A、B两组,其中A组24例(40眼)在诊断明确后接受Nd:YAG激光周边虹膜切除,B组21例(36眼)在诊断明确后随诊观察。随诊时间6~27月,观察两组患者眼压、青光眼发作及视野缺损情况变化。结果A组在3、6、12、24个月眼压均值分别为(17.19±3.02)、(17.34±2.32)、(18.08±2.91)、(18.32±3.51)mm Hg,B组在3、6、12、24个月眼压均值分别为(18.42±3.66)、(23.40±4.09)、(24.91±3.82)、(25.06±3.14)mm Hg,A组眼压低于B组(P<0.05);在随诊时间内A组3例(3眼)出现青光眼发作,B组8例(13眼)出现青光眼发作,二组之间比较有统计学差异(P=0.034 1);A组3例(3眼)出现视野缺损进展,B组8例(14眼)出现视野缺损进展;二组之间比较有统计学意义(P=0.042 6)。结论闭角型青光眼家族史患者诊断明确后早期行Nd:YAG激光周边虹膜切除,可以有效控制眼压,减少青光眼发作及视野缺损进展,保护视功能。