老年脑外伤患者延迟行钻孔外引流术治疗的效果及对认知功能的影响

目的探讨延迟行钻孔外引流术治疗老年脑外伤患者的临床效果及对认知功能的影响。方法老年脑外伤患者112例,随机数字法分为对照组(n=56例)和观察组(n=56例)。2组均给予常规对症支持治疗,对照组采用急诊开颅手术治疗,观察组采用延迟行钻孔外引流术治疗。记录2组手术时间、出血量、置管及住院时间等指标;神经功能缺损程度采用美国国立卫生研究院脑卒中量表评分(NIHSS)、日常生活能力采用Barthel评分、肢体运动功能采用Fugl-Meyer评分对2组神经功能恢复进行评估;采用事件相关电位仪、眼动对2组手术不同时间点认知功能进行评定,比较2组治疗效果及对患者认知功能的影响。结果观察组手术时间、出血量、置管及住院时间均短(少)于对照组(P<0. 05)。观察组手术后NIHSS低于对照组(P<0. 05),Barthel评分及Fugl-Meyer评分高于对照组(P<0. 05)。观察组术后电位P300潜伏期低于对照组(P<0. 05),波幅高于对照组(P<0. 05);眼动测定水平高于对照组(P<0. 05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0. 05)。结论将延迟行钻孔外引流术用于老年脑外伤患者效果理想,具有手术创伤小、术后恢复快等特点,有助于改善患者神经功能及认知功能。