血红素氧合酶-1对体外循环心脏手术后急性肾损伤的早期诊断价值

目的分析血红素氧合酶-1(HO-1)在体外循环心脏手术后急性肾损伤(AKI)患者血清中的表达情况,探讨HO-1表达水平对体外循环心脏手术后AKI早期诊断价值。方法选择2013年3月至2014年6月江苏连云港第一人民医院心脏外科行体外循环心脏手术后发生AKI的患者38例(AKI组),并选择40例体外循环心脏手术后非AKI患者作为对照(对照组),采集两组患者手术前后不同时间点血液标本,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清HO-1水平。结果 AKI组术后48 h内血清HO-1水平变化在各组间差异有统计学意义(F=805.32,P<0.05),AKI组术后2、4、8、24、48 h HO-1水平显著高于术前,差异均有统计学意义(t值分别为3.132、3.654、3.051、2.948,2.855,均P<0.01),AKI患者术后4 h HO-1表达即达峰值。AKI组血肌酐(Scr)峰值出现在术后24 h,术后4 h HO-1水平与术后24 h Scr呈正相关(r=0.243,P<0.01)。对照组HO-1及Scr各时段动态变化差异均无统计学意义。结论体外循环心脏手术后AKI患者血清HO-1水平显著升高,其峰值表达时间早于Scr,可应用于AKI的早期诊断。