老年2型糖尿病患者并发周围神经病变的影响因素分析

目的探讨老年糖尿病患者并发周围神经病变(DPN)的影响因素,为预防DPN提供依据。方法选择2016年6月至2018年6月安徽医科大学附属巢湖医院收治的176例老年2型糖尿病患者作为研究对象,合并周围神经病变105例(DPN组),未合并周围神经病变71例(非DPN组)。比较两组患者体质指数(BMI)、血压、血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。用SPSS 13.0软件进行t检验和χ2检验,用多因素logistic回归分析老年2型糖尿病并发周围神经病变的影响因素。结果两组患者性别比、吸烟比例、BMI、血压和血脂比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者年龄构成、糖尿病病程比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。DPN组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1C和HOMA-IR均明显高于非DPN组,FINS明显低于非DPN组,差异均有统计学意义(P<0.01)。糖尿病病程(OR=3.056)、HbA1C(OR=1.360)、FINS(OR=0.717)和HOMA-IR(OR=1.920)是老年2型糖尿病患者并发周围神经病变的独立影响因素。结论老年2型糖尿病并发周围神经病变是由多因素共同作用的结果,针对主要影响因素进行早期干预,可有效预防DPN的发生。