老年腹股沟疝腹腔镜经腹腹膜前疝修补术后迟发性出血合并心肌梗死一例

A case of delayed bleeding complicated with myocardial infarction following TAPP repair in elderly patient

患者,男性,83岁,因'发现双侧腹股沟区可复性肿物2年'于2017年3月6日入吉林大学白求恩第一医院。患者2年前无明显诱因发现双侧腹股沟区可复性肿物,偶有疼痛,未在意。既往:高血压病史6年,最高血压190/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),平时口服硝苯地平,血压控制尚可。入院查体:左侧腹股沟区可触及一约5 cm×2 cm质软肿物;右侧腹股沟区可触及一约4 cm×3 cm质软肿物,触之无痛,咳嗽或站立时明显,未降至阴囊,无胀痛感,平卧时可自行还纳。咳嗽时冲击感明显,还纳包块入腹腔后按压深环,嘱患者站立肿物不复脱出,放松深环后见包块由外上向内下鼓出。透光试验阴性,双侧阴囊内可触及正常大小睾丸。