冻干重组人脑利钠肽联合替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后心功能的影响

目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)采用冻干重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合替罗非班治疗对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后心功能的影响。方法 92例接受PCI术治疗的急性STEMI患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。两组均实施常规处理和PCI手术,观察组入室后给予rh-BNP联合替罗非班治疗,比较两组术后7 d冠状动脉再通率、术前和术后7 d心功能及术后1年不良心血管事件发生率。结果术后7 d,观察组患者冠状动脉再通46例,再通率为100.00%(46/46);对照组患者冠状动脉再通40例,再通率为86.96%(40/46);观察组冠状动脉再通率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,观察组患者LVEDD、LVESD明显低于对照组, LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,均无病例脱落,观察组患者无不良心血管事件发生,不良心血管事件发生率为0(0/46);对照组患者发生4例再发心绞痛, 2例再发心肌梗死,不良心血管事件发生率为13.04%(6/46);观察组不良心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.419, P<0.05)。结论急性STEMI采用rh-BNP联合替罗非班治疗可提高患者PCI术后冠状动脉再通率与心功能,减少不良心血管事件发生。