前节OCT泪河测量的相关参数在干眼症诊断中的应用研究

目的分析前节光学相干断层扫描(OCT)对泪河相关参数进行测量和干眼症相关诊断指标之间的相关性。方法选取干眼症患者58例(116眼)作为观察组,另选取健康体检者50例(100眼)作为对照组。两组研究对象均进行眼表疾病指数(OSDI)问卷调查,并对研究对象泪河的OCT指数进行测量,作泪膜干涉成像仪检验,并且进行泪膜破裂时间(BUT)测定,做好基础泪液分泌试验(SchirmerⅠ)和角膜荧光素染色。比较两组的OSDI评分、角膜荧光素染色评分、BUT和SchirmerⅠ、泪河高度(TMH)、泪河深度(TMD)及泪河横截面积(TMA),研究观察组患者的TMD、TMH、TMA与BUT和SchirmerⅠ的关系,同时分析诊断干眼症的曲线下面积(AUC)值。结果观察组患者的OSDI评分、角膜荧光素染色评分分别为(49.02±22.36)分和(1.17±0.72)分,而对照组分别为(8.92±4.08)分和(0.23±0.12)分,观察组患者的OSDI评分、角膜荧光素染色评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的BUT和SchirmerⅠ分别为(4.31±1.91)s和(4.28±3.74)mm,而对照组分别为(7.42±4.52)s和(7.45±3.62)mm,观察组患者的BUT和SchirmerⅠ均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的TMD、TMH、TMA分别为(127.11±86.25)μm、(152.63±125.41)μm、(12118.56±1342.82)μm2,对照组分别为(188.32±87.61)μm、(235.82±132.41)μm、(23016.51±1935.25)μm2,观察组患者的TMD、TMH、TMA均明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的TMD、TMH、TMA与BUT和SchirmerⅠ之间存在关联,诊断干眼症的AUC值分别为0.928、0.836、0.933。结论前节OCT检验的泪河相关参数与干眼症的诊断标准存在关联,是一种可靠的干眼症诊断方案,因此可在临床加以应用。