重症急性胰腺炎非手术治疗的探讨

目的 :探讨重症急性胰腺炎 (SAP)合理的治疗方案。方法 :非手术治疗组 :在 ICU监护下综合治疗 ,包括禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌、透血胰屏障抗生素使用、早期营养支持、器官功能监护、并发症处理。手术治疗组 :早期进行手术 ,包括胆囊切除、胆总管探查、胰床引流等。结果 :(1)手术组与非手术组的年龄、性别、入院距发病时间、病情分级、并发症发生率无差异 (P>0 .0 5 )。 (2 )非手术组病死率 (5 .0 8% )明显低于手术组 (35 .2 9% ) ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :随着 ICU普及、生长抑素使用、能穿透血胰屏障抗生素应用、加强营养支持等非手术治疗同样可以治愈 SAP病人。