摘要
目的:探讨剖腹产围手术期院内感染的预防及干预措施。方法:对我院2010年1月至2010年12月剖腹产总人数中随机抽取140例剖腹产产妇围手术期及传统方法应用抗生素预防感染情况进行回顾性对比分析。把患者分为治疗组(70例)与对照组(70例),治疗组见术前30min～1h将生理盐水100ml,头孢噻肟钠4g快速静脉滴入。若手术超过4h,术中则增加用药1次,术后约7h重复用药1～2次。对照组术前不用抗生素,术后返病房后静脉滴注生理盐水100ml,头孢噻肟钠2g+灭滴灵100(0.5g),1次/日×7天。结果:(1)对照组院内感染率、术后发热均高于治疗组,可能因同时联合应用多种抗生素或过晚停药致菌群失调从而增加院内感染。两组术后切口、宫腔感染,血象恢复情况差异均无明显差异性。(2)两组术后发生院内感染:上呼吸道感染,治疗组3例(4.29%),对照组4例(5.71%)。腮腺炎,治疗组2例(2.86%),对照组5例(7.14%)。输液反应,治疗组1例(1.43%),对照组4例(5.71%)。以上病例体温均≥39℃,在统计学处理时将其剔除。两组术后切口、宫腔感染,血象恢复情况差异均无显著性。结论:剖腹产围手术期预防性使用抗生素安全、有效、剂量小、疗程短,效果可靠,用药安全方便,是围手术期应用抗生素较合理的方法,优于术后多日用药,值得继续推广使用。
