供给侧改革背景下的区域医疗联合体慢病管理实践与效果

目的:探讨基于供给侧改革背景下区域医疗联合体慢病管理的方式与效果。方法:分层整群抽样方式抽取高血压病患者和糖尿病患者各120例。建立以社区卫生服务中心和卫生院为核心的三级联动机制,通过实施多种渠道广泛的健康宣教活动及提升基层卫生服务人员的医疗服务能力等措施,比较健康管理实施前后糖尿病患者血糖、血红蛋白控制达标情况,比较高血压病患者管理实施前后高血压分级情况,比较健康管理实施前后主要危险因素控制情况及管理实施前后平均处方费用。结果:糖尿病患者管理3个月、6个月与建档时血糖、血红蛋白控制达标情况比较差异显著(P<0.05);高血压病患者管理3个月、6个月与建档时血压控制达标情况比较差异显著(P<0.05);在危险因素方面,患者体重、腰围、BMI等数值明显下降,管理3个月、6个月与建档时比较差异显著(P<0.05),LDL-C数值下降不显著。平均处方从建档时89元,管理6个月后下降到43元。结论:基于供给侧改革背景下的区域医疗联合体慢病管理,能够有效提高高血压病和糖尿病患者治疗达标率,控制危险因素,降低平均处方费用,减少医疗支出,减轻人民群众与社会的医疗负担。