病历互查质控法在产房护理病历质量管理中的应用

目的:探讨病历互查质控法在产房护理病历质量管理中的应用。方法:选取2017年1~8月医院产房患者124例作为对照组,对照组未应用病历互查质控法;选取2017年9月~2018年4月医院产房患者124例作为观察组,观察组应用病历互查质控法,比较两组患者的病历书写缺陷率及满意度。结果:对照组体温单、医嘱单、产前记录、产程图、产时记录、婴儿记录单各项目缺陷率高于观察组(P<0.05);对照组的护理满意度低于观察组,观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05),观察组的基本满意人数与对照组之间无明显差异(P>0.05)。结论:在医院产房护理病历质量管理过程当中,病历互查质控法效果理想,提高患者的满意度,降低护理病历书写缺陷率。