感染性心内膜炎诊断与内科治疗进展

进入抗生素时代后感染性心内膜炎(infective en-docarditis,IE)的防治有明显进步,但其发病率及死亡率仍较高,近年来其临床表现与前有所不同,诊治方面有不少进展。一、IE病理基础的变化在抗生素应用之前,风心病是首位基础病变,其次是先天性心脏病,但如今风心病发病率已明显下降,先天性心脏病能得到早期治疗,故两者作为IE基础病变的比例下降。而由二尖瓣脱垂(mitral valveprolaps,MVP)、老年退行性心脏病、吸毒、心脏手术,人工心脏起搏器植入及心导管检查治疗等引起的IE增多。据国外一组病例报道。