过敏性紫癜患儿36例随访分析

目的 探讨过敏性紫癜复发及影响其预后的临床因素。方法 对随访资料完整的 36例过敏性紫癜患儿进行回顾性分析。结果 痊愈 34例 ,迁延未愈 2例。 36例中有反复、迁延者 2 0例 (5 5 6 % ) ,其中皮肤紫癜反复 17例 ,血尿、蛋白尿反复 3例。反复诱因中上呼吸道感染占 4 5 % ,接触过敏原占 30 % ,不明原因占2 5 % ;反复、迁延患儿血清IgA增高及CD4 /CD8比值降低例数明显高于非反复患儿 ,有显著统计学意义 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论 过敏性紫癜反复、迁延与上呼吸道感染、反复接触过敏原有关 ;地塞米松、氢化可的松治疗对控制腹痛、胃肠道出血、关节疼痛有较好疗效 ,对防止皮肤紫癜反复及肾累及无效 ,甲基泼尼松龙冲击治疗和间歇白细胞去除术对紫癜性肾炎有效 ;免疫调节治疗有可能减少复发。