对缺血后心肌功能障碍的新认识——心肌击昏与心肌冬眠的临床意义

近年来心肌缺血领域的研究极为活跃,对缺血后心肌功能障碍有了新认识。为深入了解缺血性心脏病及冠心病介入治疗的开展有重要价值。长期以来认为心肌缺血是否引起心肌坏死是“全或无”的关系。缺血轻或时间短、心肌没有损害,功能即恢复正常;缺血重或时间长,则心肌坏死,心功能障碍不能恢复。近10年来有二种病理生理状态即心肌击昏(或顿抑Myocardial Stunning)及心肌冬眠(Myocardial hibernati0n)对此种认识严重挑战,发现在缺血后心肌坏死与正常之间存在一种介于死活的过渡状态。