硝酸甘油加多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭体会

Therapeutic Experience of Refratory Heart Failure with Nitroglycerin and Doubutamine

目的 :探讨用硝酸甘油加多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭。方法 :以阳泉钢铁集团有限公司医院 30例顽固性心力衰竭患者为研究对象 ,其中男性 18例 ,女性 12例 ,年龄 37岁～ 81岁 ,平均 5 6岁 ,心功能均为 级～ 级 ,在综合治疗同时 ,加用小剂量硝酸甘油加多巴酚丁胺开始 ,以后据病情逐渐增加剂量 ,把血压维持在正常水平 ,结果 :30例患者中 ,显效 2 0例 ,有效 9例 ,无效 1例 ,总有效率 96 .6 %。结论 :在强心、利尿等基础治疗的前提下 ,用硝酸甘油加多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭 ,既能通过多巴胺直接增强心肌收缩力作用 ,增加心排血量 ,提高血压 ,抵消硝酸甘油不良反应 ,可能发挥硝酸甘油扩张动、静脉 ,减轻心脏前后负荷 ,改善全身及肾血流灌注 。