尿毒症血液透析患者心脏结构功能特征及相关危险因素分析

目的 了解慢性肾功能衰竭(CRF)血液透析患者心脏形态结构、收缩和舒张功能变化特征，探讨高血压、贫血、营养状况、钙磷代谢、甲状旁腺激素(iPTH)与心脏结构功能改变的关系。方法 回顾性分析120例CRF维持性血液透析患者，多普勒超声心动图及其同期血压、血红蛋白、血浆白蛋白、钙磷乘积、iPTH水平之间的关系。结果 120例CRF患者超声心动图结果显示，73．7％的患者存在左心室肥厚，其中58．5％为离心性肥厚，41．5％为向心性肥厚。分别有75．6％和17．5％存在左心室舒张功能不全和左心室收缩功能不全。年龄、血压、iPTH、透析超滤量是影响左心室肥厚的因素。患者收缩压、舒张压、钙磷乘积、iPTH与左室心肌重量指数(LVMI)呈正相关。结论 CRF血液透析患者常见左心室肥厚及左心室舒张功能不全。心脏结构功能变化可能与高血压、iPTH等因素有关。