摘要
下肢纵向大面积软组织缺损,骨及重要组织外露,修复相当困难。作者设计两端供血的肩胛-背阔肌-下腹部联合巨大皮瓣,将皮瓣上端断蒂,下端带血管蒂转位移植于同侧肢体,上端血管蒂与受区远端血管行端端吻合,使下肢大面积软组织缺损一次修复成功,获得较满意的效果,现报告如下。 患者 男,17岁。因外伤致右下肢大面积软组织缺损4小时入院。检查:右下肢从腹股沟至足背大面积软组织缺损,长95cm,股部宽为13～15cm,膝部10cm,小腿13cm,足背8～10cm,部分股直肌、股内侧肌和缝匠肌缺损,腹股沟部分股动、静泳和股神经外露,膝部部分腱性组织外露缺损,髌骨外露,且有约1/3表面骨皮质缺损,胫骨上端骨外露,整个创面污染较重,有较多碾挫。
