重型脑外伤后二次致伤因素对患者预后的影响

目的 探讨重型脑外伤合并二次脑创伤对患者预后的影响。方法 回顾性分析 4 2 0例重型脑外伤患者的临床资料 ,根据伤后并发二次脑创伤高危因素情况人为分成A、B、C、D四组 ,采用GCS创伤分级标准于伤后 1个月进行评定。比较各组患者病死率及治愈率。结果 A组病死率明显低于其它各组 ,治愈率明显高于其它各组 ;伤后并发高危因素越多 ,死残率越高。结论 高热、低氧血症、休克及电解质紊乱等均属于二次脑创伤指标 ,直接参与了颅脑伤继发性病理损害 ,严重影响重型脑外伤患者预后。