机械通气病人下呼吸道病原学及耐药性分析

目的 分析机械通气病人下呼吸道病原菌的分布特点及耐药情况 ,为临床防治提供依据。方法 回顾分析 169株致病菌的分布及其药敏试验结果 ,加以整理分析。结果 革兰阳性球菌占 3 7 9% ,其中金黄色葡萄球菌位各种分离菌之首 ,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (MRSCN )及耐甲氧西林表皮葡萄球菌 (MRSE)分别占81 5 %、84 6%、10 0 % ,未发现耐万古霉素菌株。革兰阴性杆菌占 62 1% ,主要集中在大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷白菌 ,检出超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)产生菌 2 1株。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮 -舒巴坦和头孢吡肟的耐药率最低。结论 机械通气病人下呼吸道病原菌仍以革兰阴性杆菌为主 ,细菌耐药性严重 ,应及时掌握病原菌分布及其耐药性的特点 ,正确选择抗生素。