螺旋CT诊断肝门胆管内肝细胞癌癌栓的影像特征

目的 研究肝门胆管内肝细胞癌癌栓 (简称癌栓 )的螺旋CT特点 ,提高该病的诊断水平。方法 回顾性分析 7例癌栓患者的临床和螺旋CT资料。结果 7例均有AFP值升高和肝内HCC与癌栓共存现象 ;肝内HCC病灶 (8个 )在UCT呈L或部分L ,在HACT上呈H或部分H和在PVCT上呈L或部分L者分别是 6 2 % (5 / 8) ,75 % (6 / 8)和 71 % (5 / 7) ,而癌栓在上述CT上呈同样表现者分别是 5 7% (4 / 7) ,5 7% (4 / 7)和 6 7% (4 / 6 ) ;此外 ,癌栓在UCT ,HACT和PVCT和 (或 )DCT上绝对值与相对密度的变化一样均符合HCC特点 ;83% (5 / 6 )的病例有“新月征”和肝内HCC与癌栓间的胆管不扩张 ,而其余部分胆管扩张的特点。结论 认识癌栓的上述影像特点并结合临床 ,可提高术前确诊率。