腰椎间盘突出症CT扫描方法的探讨

目的：探讨一种最适宜的腰椎间盘突出症CT扫描方法。方法：对150例具有腰间盘脱出症状和体征的病人行腰3-骶1的轴位，采用四线法，即间盘层面，椎弓上层面，椎体层面及椎弓下层面，依次扫描，层厚采用3-5mm，扫描层面椎体长轴垂直。结果：所有病例均获得清晰图像。150例中间盘突出138例，168个间盘，其中间盘平面发现间盘突出者124例，144个间盘；间盘层面无异常发现，而在层面发现滑移髓核者9例。椎弓下层面发现滑移髓核者3例椎体层面发现滑移髓核者2例。同时在椎弓上，椎弓下层面发现许莫氏结节者23例，150例患者均可见不同程度椎体骨质增生，小关节突增生、韧带肥厚等伴发改变。结论：采用本扫描方法，不仅可发现间盘层面的间盘突出而且还可发现间盘脱出后上、下的滑移，进而提高了间盘突出的检出率，同时可检出许莫氏结节以及由间盘病变引起或伴发的腰椎退行性病变。此种通过一次性扫描，能够为临床提供更丰富时间盘及腰椎病理改变信息的CT扫描方法，对临床诊断腰腿疼病具有重要意义。