摘要
目的:探讨诺维本/顺铂同步化疗加后程加速超分割放射治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及副反应。方法:按信封法随机分成2组:化放组(21例)采用“诺维本顺铂”同步化疗加后程加速超分割放射治疗。NVB 40mg静点d1、8、29、37。PDD40mg静点d1、2、3、29、30、31。化疗48h后。皮下注射rhGM—CSF 150μg,共12~16次。放射治疗在化疗开始时同步进行。后程加速超分割,总剂量DT70Gy;单放组(21例)采用后程加速超分割放射治疗。结果:总有效率,中位生存。1、2年生存率:化放组分别为95.2%、17月、66.7%、38.1%。单放组分别为85.7%、12月、42.9%、19.1%。2年生存率两组间有明显差异(P<0.05);白细胞减少、放射性肺炎、放射性食管炎发生率:化疗组分别为90.5%(但持续时间短。无Ⅳ度白细胞减少)、19.1%、76.2%;单放组分别为33.3%、14.2%、33.3%。结论:诺维本/顺铂同步化疗加后程加速超分割放射治疗局部晚期非小细胞肺癌具有较好的近期疗效。在rhGM—CSF等支持治疗下,病人耐受性好。