肾脏病应用激素治疗并发股骨头坏死的相关因素分析

目的探讨肾脏病应用激素治疗并发股骨头坏死的相关因素。方法对肾脏病患者使用激素并发股骨头坏死与没有并发股骨头坏死的临床资料进行追踪调查1年并作回顾分析,比较和分析两组患者的一般情况、临床情况、激素使用情况和联合使用活血化瘀中药或/和抗凝西药情况。结果肾脏病患者使用激素并发股骨头坏死62例,占同期肾脏病使用激素患者的5.8%。其中狼疮性肾炎占51.6%,伴有血瘀证占95.2%,大剂量使用激素(≥1mg·kg-1·d-1)连续超过2月占96.8%,1年内使用激素总量≥5000mg占51.6%,使用地塞米松占54.8%,没有合并使用活血化瘀中药或/和抗凝西药占67.7%。结论狼疮性肾炎和肾脏病伴有血瘀证、大剂量使用激素(≥1mg·kg-1·d-1)连续超过2月、短期内大剂量使用激素、使用地塞米松可使肾脏病激素性股骨头坏死率增加;使用激素同时合并使用活血化瘀中药或/和抗凝西药可使肾脏病激素性股骨头坏死率减低。