APSpro气道反应性测定及IOS气道阻力指标的评价

Appraise of Measurement of Bronchial Responsiveness with APSpro and IOS

目的 探讨和评价APSpro气道反应性测定方法和用脉冲振荡气道阻力 (IOS)为观察指标的敏感性、反应性及阳性判定标准、临床应用价值并与用力肺活量一秒量 (FEV1)对照研究。方法 对 2 6名健康志愿者和 111名疑哮喘或气道高反应性未确诊者用APSpro进行组织胺气道反应性测定。药物 :磷酸组织胺配制成 3 .12 5mg/ml溶液 ,一浓度六步法 ,间断气溶吸入。两组受试者均按标准规范方法测定FEV1、Zrs(呼吸阻抗 )、Rc(中心气道阻力 )、Rp(周边气道阻力 )反应值并以此为观察指标描记剂量 反应曲线进行对照比较。结果 对照组和气道高反应组FEV1、Zrs和Rp各浓度测定值有显著性差异 (P <0 .0 1) ;剂量 反应曲线 :Zrs反应阈值比FEV1明显左移且斜率增大 ;PC 2 0FEV1相当于PC +80Zrs ;Zrs、Rc、Rp三项指标中 ,以Rp敏感性及反应性最高。 结论 APSpro作为药物支气管激发试验其敏感性、重复性较好 ,而且能以更少的药物剂量 ,达到其他定量雾化器同样的效果 ,对病人更安全 ,操作方法简单规范易标化 。