米氮平、氯丙咪嗪、氟西汀抗抑郁作用和副反应的比较

目的 :比较米氮平、氯丙咪嗪、氟西汀的抗抑郁作用和副反应。方法 :将 96例符合CCMD 3诊断标准的抑郁症患者 2 4项HAMD得分≥ 2 4分 ,随机分别给予口服米氮平 (A组 )、氯丙咪嗪 (B组 )、氟西汀 (C组 )。研究全程为 4周 ,在治疗后的第 4、7、14、2 8天分别评定HAMD、TESS。所得数据分别进行方差分析及Ridit分析。结果 :3组患者在治疗后的第 7、14、2 8天HAMD得分下降都非常显著 (P <0 0 1) ,经两两比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。A组患者第 4天HAMD得分及焦虑 /躯体化因子分值均显著低于入组时 (P <0 0 5 )。B组TESS得分在第4、7、14、2 8天时分别显著及非常显著地高于A组与C组 (P <0 0 5 ,<0 0 1)。A组和B组患者都有抗胆碱能副反应出现 ,但A组远低 (轻 )于B组 ,C组主要是消化道的副反应。 3组患者均未观察到有血象、肝、肾功能损害。结论 :米氮平抗抑郁疗效确切 ,副反应小 ,并有抗焦虑。