无张力疝修补术在老年性腹股沟疝的应用

Tension-free hernioplasy in treating elderly inguinal hernia

探讨在疝环填充式无张力疝修补术中加用疝囊颈结扎治疗老年性腹股沟疝的效果 ,笔者选择60岁以上老年腹股沟疝患者用开放式经前路疝囊颈结扎并将补片伞状网塞尖端固定于结扎线处 ,成型补片平铺于精索后并缝合固定于耻骨结节 ;联合腱、内环及腹股沟韧带。共修补腹股沟疝 52例 ,54侧。其中斜疝 44例 (双侧疝 2例 ,复发疝 3例 ) ,直疝 6例 ,滑疝 4例。全组均痊愈 ,平均住院时间 1 0d ,术后无发生伤口感染及阴囊积液等并发症。 5例发生尿潴留。术后随访平均 2年无复发。结果提示 ,除应用常规疝环填充式无张力修补法外加用疝囊颈结扎 ,并将补片缝合固定 ,对固定补片 ,避免移位 ,减少术后复发有积极作用。