超声探讨室间隔缺损合并动脉导管未闭的诊断方法

A Discussion on the diagnostic method for ventricular septal defect complicated with patent ductus arterious in children by echocardiography

目的 :超声探讨室间隔缺损合并动脉导管未闭 (VSD+PDA)患者的动脉导管未闭 (PDA)显示方法。方法 :超声测量 4 1例 VSD+PDA和 4 1例单纯室间隔缺损 (VSD)患儿的主动脉峰值流速 (Vp) ,平均流速 (Vm) ,流速时间积分 (VTI)和心排指数 (CI)。除常规在胸骨旁大动脉短轴切面探查以外 ,彩色多普勒超声心动图在胸骨旁肺动脉分叉切面、胸骨上主动脉弓长轴 ,向短轴扫查切面及剑突下主动脉短轴切面探查 PDA。结果 :4 1例 VSD+PDA患者检出 PDA 2 9例 ,占 70 .73% ,漏诊 12例 ,漏诊率 2 9.2 7%。 VSD+PDA患者的 Vp、Vm、VTI和 CI参数明显高于单纯 VSD患者 ,P<0 .0 0 1。 4例在胸骨旁大动脉短轴切面未显示的 PDA,其中 2例在胸骨旁肺动脉分叉切面发现 PDA,1例在胸骨上主动脉弓长轴向短轴扫查切面显示 PDA,1例在剑突下主动脉短轴切面显示 PDA。结论 :VSD患儿主动脉 Vp、Vm、VTI和 CI参数增高时提示合并 PDA存在。探查 VSD患儿胸骨旁肺动脉分叉切面、胸骨上主动脉弓长轴向短轴扫查切面及剑突下主动脉短轴切面有助于发现 PDA。