摘要
目的 评价急性胰腺炎(AP)早期诊断的方法,为急诊患者早期治疗提供临床诊断依据。方法 正常人50名,AP患者50例,非AP患者50例。同时测定血、尿淀粉酶(AMY)、淀粉酶肌酐清除率(CAMY/CCr%)、尿胰蛋白酶原-2。结果 50例AP患者中尿胰蛋白酶原-2阳性40例,CAMY/CCr%阳性38例,尿AMY阳性分别为35和30例。诊断敏感性及特异性以尿胰蛋白酶原-2为最高(95.2%、94.8%),其次为CAMY/CCr%(88.1%、86.2%),血、尿AMY则相对较差,其中又以尿胰蛋白酶原-2持续时间最长,可达7d,AP组与非AP组上述结果差异有显著性。结论 尿胰蛋白酶原-2可作为AP的筛选指标,其敏感性和特异性优于血、尿AMY;在条件不具备的情况下,可采用CAMY/CCr%以提高AP诊断正确率。