脑脊液置换治疗原发性蛛网膜下腔出血28例

[目的 ]采用脑脊液置换治疗原发性蛛网膜下腔出血并观察其疗效。 [方法 ]采用治疗组和对照组。治疗组 2 8例采用脑脊液置换疗法治疗 ,对照组 2 6例不采用脑脊液置换疗法治疗。两组其它内科治疗按常规进行。 [结果 ]第 2 8天时进行疗效评估。治疗组治愈 2 5例 (89 3% ) ,好转 1例 ,无效 2例 ,总有效率92 9%。脑血管痉挛缓解率 1 0 0 % ;对照组治愈 1 2例 (4 6 2 % ) ,好转 9例 ,无效 5例 ,总有效率 80 8%。脑血管痉挛缓解率 76 9%。两组治愈率、脑血管痉挛缓解率经统计学处理P <0 0 5 ,差异显著。 [结论 ]脑脊液置换疗法能降低原发性蛛网膜下腔出血的颅内压 ,改善脑脊液循环 ,清除脑血管内活性物质 ,防止脑血管痉挛 ,减少蛛网膜粘连 ,降低病死率 。