26例重症胰腺炎术后死亡原因探讨

目的 探讨重症胰腺炎 (SAP)术后死因与相关因素分析。方法 回顾 1990年 1月～1999年 12月收治的 10 6例SAP病人的治疗情况 ,就手术 6 8例中死亡 2 6例的原因与治疗方法、手术时机、手术方式及再手术等有关因素进行探讨。结果 SAP术后死因主要与ARDS、多器官或单器官功能不全、严重感染、休克及胰酶侵蚀致大血管出血等有关 ,也与治疗方法、手术时机、年龄、手术方式及再手术等有关。结论 SAP宜先行保守治疗 ,一旦坏死感染保守无效及后期炎症局限、脓肿形成需手术治疗。近期施行的以保守治疗为主的综合治疗 ,使病死率和手术死亡率均明显降低。