咯血的诊断与治疗

咯血是指喉头以下的呼吸道出血,经过咳嗽咯出,称为咯血。咯血在临床上大多数因呼吸道疾病所致。咯血前常有喉部作痒,血液随咳嗽咯出,色鲜红或呈泡沫状,常混有痰液。咯血量多少不等。大量咯血需与上消化道及后鼻大量出血相鉴别。咯血病人如不将血液吞入消化道则不会出现黑便,在大咯血停止后数天仍有断续的紫血块或血痰排出,因此,不难于上消化道出血相鉴别;少数后鼻道出血的病人,在睡眠时血液流入菱状隐窝或气管内‘清晨起床可咯出血来,要注意检查鼻腔。少量咯血要与口腔内出血相鉴别。