内镜下黏膜切除术治疗食管癌前病变的近期疗效观察

Late effectiveness of endoscopic mucosal resection for precancerous lesions of esophagus

目的 应用内镜下Lugol液染色 p5 3蛋白检测和内镜黏膜切除术序贯切除食管黏膜癌前病灶 ,从而预防食管癌的发生和发展。方法 2 73例可疑食管癌患者经内镜下Lugol液染色 ,黏膜不染仓区行 p5 3蛋白免疫组化检测 ,并对 p5 3蛋白阳性病灶 ,进行内镜下黏膜切除。 结果 在 85处重度不典型增生的黏膜内 ,p5 3蛋白阳性 34处 (40 .0 % ) ,9例患者经内镜下黏膜切除术治疗 ,治愈 1例 (11.1% ) ,好转 5例 (5 5 .6 % ) ,总有效率为 6 0 .7%。对照组治愈 0例 ,好转 2例 (8.0 % ) ,总有效率为 8.0 % ,两组总有效率比较有显著差异性(P <0 .0 1)。结论 内镜下黏膜切除术能有效切除食管癌前病灶 ,预防食管癌的发生、发展。