肝脏生化指标与慢性肝炎病理分级分期的相关性

目的：探讨常用血清生化指标对慢性肝炎病理分级分期的诊断价值。方法：慢性肝炎病理分级分期采用1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的标准；血清生化指标在不同病理分级分期之间的比较采用单因素方差分析，血清生化指标与病理分级分期的相关性采用Spearman相关分析。结果：血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、白蛋白／球蛋白比例(A／G)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)和凝血酶原时间(PT)在不同病理分级之间均无显著性差异。血清ALB在S1、S2之间无显著性差异，在S2、S3—4之间有显著性差异(P=0．01394)；血清ALT、AST、A／G、TB、DB和PT在不同病理分期之间均无显著性差异。血清AST与病理分级呈显著正相关(P<0．05)，与病理分期无相关性；血清ALT、ALB、A／G、TB、DB和PT与病理分级分期均无相关性。结论：常用血清生化指标对判断慢性肝炎的严重程度缺乏准确性，肝脏组织学检查仍为准确判断慢性肝炎严重程度的主要手段。