高位胃溃疡的临床内镜研究

目的探讨高位胃溃疡的临床、内镜及病理特点。方法应用临床流行病学方法，对172例高位胃溃疡病人的首发症状、内镜表现、病理类型进行研究及分析。结果172例高位胃溃疡中有106例恶性溃疡，癌变率达61．62％，中位年龄为53．58岁，60岁以上癌变率达77．42％，病变>3cm者lll例，其中恶变94例，与<3cm的病例比较有明显差。结论高位胃溃疡的病人不论年龄大小都应提高警惕。病变>3cm的恶变与<3cm的恶交病例进行比较有明显差异。说明溃疡越大，恶变率越高。病变的大小对预判恶变有一定的帮助，对高位胃溃疡应行常规多点活检。总结高位胃溃疡的特点有①发病年龄偏大；②巨大溃疡为多；③恶性溃疡发病率较高。