摘要
目的：探讨胎膜早破发生的因素，以预防胎膜早破及对胎膜早破患者给予恰当的处理，来保障母婴安全，降低围生期死亡率。办法：选择99年3月～01年12月住院分娩的140例胎膜早破患者，并与同期共住院分娩5053例进行了对比分析；诊断标准为孕37周以上，胎膜破裂发生于宫缩之前，阴道液干燥片检查有羊齿状结晶出现。结果：孕末期胎膜早破的发生率为2．78％；孕末期胎膜早破多发生于孕40周～40周+6天；破膜时间多发生子夜间；影响胎膜早破的因素依次为胎位不正，头盆不称，潜在感染，宫腔内压力过高；胎膜早破的分娩方式中剖宫产占首位，为47．14％，其次为自然分娩占36．42％，阴道手术产率占16．43％；胎膜早破的羊水污染发生率、新生儿窒息率、死胎死产率提高，而且随着破膜时间的延长而增加。结论：本文分析了影响胎膜早破的因素，对于有好发因素的高危患者应给予积极预防，加强围产期保健，重视孕期卫生，预防和治疗生殖道感染多休息，妊娠后期忌房事，使其安全度过孕期并顺利分娩对于孕末期已发生胎膜早破的患者不宜等待时间过长，破膜24小时之内应予处理，以减少羊水污染率、新生儿窒息率、死胎死产率，同时应慎重选择分娩方式，可适当放宽剖宫产指征。
