急性脑梗死高血糖状态与胰岛素干预治疗

目的 :探讨胰岛素治疗急性脑梗死高血糖状态的临床疗效。方法 :1 83例患者随机分为治疗组 93例、对照组 90例。除常规治疗外 ,治疗组加用普通胰岛素静脉滴注。在末梢空腹血血糖值维持在 3 5～ 6 1mmol/L下 ,调整胰岛素用量 ,第 1周平均每日 2 0u,第 2周 1 0～ 1 2u,共 1 4d,并分别于第 3d、第 7d、第 2 1d进行神经功能缺失评分 ,以判断疗效。结果 :①治疗组第 3d恶化率 9 68% ,第 7d有效率 45 1 6% ,第 2 1d有效率 77 42 % ,对照组分别为3 8 3 3 %、1 6 67%、 46 67%。各时段两组结果差异均有显著性 (P <0 0 1、P <0 0 5、P <0 0 1 ) ;②胰岛素用量随病程减少。结论 :胰岛素干预治疗对控制脑梗死病情进展 ,缩短病程和改善预后有积极影响。