N2O-O2吸入联合硬膜外麻醉在老年人胸腹部手术中的应用

目的：探讨N2O-O2吸入和硬膜外阻滞联合麻醉用于老年人胸腹部手术的优缺点。方法：85例ASA I-Ⅲ级，年龄61-85岁。63例采用利多卡因及布比卡因混合液硬膜外麻醉与N2O-O2吸入浅全麻复合。22例采用普鲁卡因静脉或复合异氟烷或安氟烷静吸麻醉。结果：硬膜外复合全麻组用药量减少，术毕即可拔管而无躁动者占87%，术后12h内未需求止痛药者占51%，优于单纯全麻。结论：硬膜外复合N2O-O2全麻能够弥补硬膜外或全麻单一方法的不足、避免呼吸抑制、牵拉不适、肌肉紧张和麻醉药用量过大而引起的不良反应，增加安全范围，改善麻醉和术后镇痛效果。