急性肠系膜缺血的误诊原因分析:附14例报告

Causes of misdiagnosis of acute mesenteric ischemia:a report of 14 cases

为探讨急性肠系膜缺血的误诊原因 ,寻找早期诊断的可行方法 ,笔者分析 1 3年间收治的 1 4例经手术及血管造影确诊的急性肠系膜缺血病例的临床资料。 1 4例急性肠系膜缺血患者 ,手术前误诊 7例 ,误诊率 50 .0 %;治疗延误 1 2例 ,占 85 .7%,延误时间为 (38.7± 1 9.6)h (2 1～ 72h)。死亡 3例 ,病死率 2 1 .4 %。结果显示肠系膜血管闭塞症早期腹部症状与体征不符 ,患者的腹部症状与既往疾病之间缺乏联系性 ,过分依赖典型的腹膜炎体征是导致误诊及延误治疗的原因。